20.06.2024 3627
До сих пор эта инфекция – самое распространённое паразитарное заболевание кожи. Наш эксперт – профессор кафедры биологии им. академика В. Н. Ярыгина педиатрического факультета РНИМУ им. Н И. Пирогова, доктор биологических наук Андрей Маталин.
Попасть в клещи
Чесотку вызывает мелкий паразитический клещ – чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei). Он живёт в верхнем слое кожи и питается клетками эпидермиса. В кожу человека внедряются исключительно самки клещей и их личинки, которые ещё более агрессивны, чем их «мамаши». Самцы же после спаривания быстро погибают.
Основной симптом чесотки – сильный кожный зуд, усиливающийся по вечерам и ночью. Так проявляется аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клеща. Обычно поражается кожа между пальцами рук (96% случаев) и ног, на запястьях, стопах и в паху. В местах проникновения клещей видны белые полоски – чесоточные ходы, а также множество мелких пузырьков, в которых и находятся клещи. Из-за зуда и расчёсов на коже могут возникнуть папулы, везикулы, красные корочки сукровицы. Реже встречается болезнь без чесоточных ходов. Так бывает при заражении личинками, которые проявляют активность лишь спустя 2 недели после внедрения. Не всегда видны ходы и на коже пожилых людей. Порой обходится даже без зуда. Так называемой чесоткой чистоплотных болеют люди, которые часто моются и благодаря этому постоянно удаляют с кожи бóльшую часть клещей.
Прощай, серная мазь!
Раньше для лечения чесотки использовали жирную серную мазь с ужасным запахом. Она не только пачкала одежду и бельё (ведь во время курса лечения целую неделю нельзя мыться), но и нередко вызывала аллергию. Серную мазь и сейчас применяют в случаях, когда клещевая инфекция устойчива к другим лекарствам, но это бывает редко. Сегодня появились более эффективные способы лечения: бензилбензоат (10%‑ный для детей и 20%‑ный для взрослых), медифокс, аэрозоль спрегаль и другие акарициды. Часть из них надо применять всего дважды – на 1-й и 4-й день лечения, а аэрозоль – однократно (при неосложнённой чесотке). Втирать средства следует вечером, когда клещи наиболее активны, и оставлять на коже на 12 часов. Но назначать акарицидные препараты должен врач. При своевременном обращении курс лечения не превышает 7 дней, однако остаточный зуд может сохраняться ещё 10–14 дней. Если болезнь не лечить, она может осложниться гнойным воспалением кожи, пиодермией, дерматитом, микробной экземой в результате заноса инфекции в места расчёсов. Обратиться к врачу лучше всем членам семьи, иначе вылеченный пациент заразится повторно. Даже если другие домочадцы здоровы, однократную обработку надо сделать всем.
Чтобы не заразиться:
- регулярно мойте руки;
- меняйте постельное бельё минимум раз в неделю, а главное – никогда не используйте чужое;
- не забывайте стричь ногти;
- не носите чужие вещи;
- делайте влажную уборку;
- при выявлении чесотки у кого-то из домочадцев обработайте все предметы 5%-ным хлорамином или мыльно-содовым раствором, прокипятите постельное бельё и полотенца, зимой вынесите личные вещи на балкон.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Эксперт рассказывает, как эффективно лечить чесотку без серной мази
https://www.medic-news.ru/index.php?id=125123