Авторы систематического обзора, основанного на данных 17 рандомизированных клинических исследований, пришли к выводу, что отказ от сливочного масла и других источников насыщенных жиров не всегда приводит к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование охватило 66 337 участников, за которыми наблюдали не менее двух лет. Ученые анализировали влияние снижения доли насыщенных жиров в рационе и их замену другими источниками энергии. В результате было установлено, что снижение потребления насыщенных жиров приводило к снижению общего уровня холестерина и уровня липопротеинов низкой плотности, однако клинически значимый эффект наблюдался в основном у людей с высоким сердечно-сосудистым риском.

Для участников с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний снижение потребления насыщенных жиров было связано с уменьшением общей и сердечно-сосудистой смертности, а также с меньшим числом случаев инфарктов и инсультов. Наиболее выраженный эффект наблюдался, когда насыщенные жиры заменялись полиненасыщенными, а не просто сокращалось их количество в рационе.

Насыщенные жиры, содержащиеся в сливочном масле, жирных молочных продуктах, красном мясе и колбасах, могут быть заменены полиненасыщенными жирами, которые присутствуют в растительных маслах, орехах, семенах и жирной рыбе. Исследование показало, что замена одних жиров другими дает больший защитный эффект, чем простое снижение калорийности рациона.

В то же время, для людей с низким и средним риском сердечно-сосудистых заболеваний ограничение потребления насыщенных жиров в течение примерно пяти лет не привело к снижению числа инфарктов, инсультов или смертей, несмотря на улучшение липидного профиля крови. Авторы исследования подчеркивают важность более персонализированных диетических рекомендаций, которые учитывали бы индивидуальный уровень риска каждого человека.