Самый первый анализ крови ребенок сдает еще в роддоме. Это так называемый скрининг новорожденных, один из самых эффективных методов диагностики генетических заболеваний, который позволяет исключить пять серьезных недугов: гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, галактоземию и фенилкетонурию. У доношенных детей его делают на 4-й день, у недоношенных — на 7-й день жизни и позже. Если ребенка выписали раньше, ему сделают анализ дома или в поликлинике по месту жительства.

До 3–4 месяцев у младенцев кровь берут из вены предплечья или тыльной стороны ладони, так как ребенок еще слишком мал и в локтевом сгибе нащупать вену очень сложно. Если здесь нащупать вену не удалось, используются вены на голове, лбу или икрах ног. Для скрининга берут кровь из пятки, наносят ее на специальные бланки фильтрованной бумаги. Анализ проводится натощак, за три часа до него младенца кормить нельзя. О результатах сообщают только в том случае, если обнаружены признаки заболевания.

В дальнейшем ребенок будет сдавать общеклинический анализ крови. В соответствии с приказом Минздрава РФ от 10 августа 2017 года «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» на первом году жизни его берут у малышей в 2 и 12 месяцев. Это позволяет судить о количественном и качественном составе крови и в динамике наблюдать за изменениями в организме младенца. В 2 месяца уже прошел период новорожденности, впереди — активный рост и профилактические прививки. Врач должен убедиться, что у малыша нет скрытых проблем со здоровьем. Год — своеобразный рубеж, когда ребенок проходит большой медицинский осмотр, что позволяет контролировать состояние его здоровья.

Анализ может быть назначен вне графика по направлению врача, чтобы исключить или подтвердить наличие каких-либо отклонений от нормы или проконтролировать ход лечения. Интерпретировать результаты анализов должен только врач. Отклонение одного показателя на десятую долю единицы может говорить о выраженных нарушениях, а другого — в пределах сотни единиц — будет расцениваться как вариант нормы.

Среди ключевых показателей, определяемых в анализах, — уровень гемоглобина, число красных кровяных клеток, число ретикулоцитов, цветовой показатель, число тромбоцитов и уровень тромбокрита. Также важны показатели СОЭ, число лейкоцитов и лейкоцитарная формула, а также количество различных типов лейкоцитов, таких как нейтрофилы, эозинофилы и лимфоциты. Эти показатели помогают врачам оценить состояние здоровья ребенка и выявить возможные проблемы.

Важно помнить, что не рекомендуется сдавать анализы крови сразу после УЗИ, массажа, рентгена или физиотерапевтических процедур, так как это может привести к временному изменению показателей. При подозрении на скрытые нарушения могут назначить более детальное исследование, например, биохимический анализ крови или серологический анализ для выявления антител и антигенов.

При общем анализе и анализе на сахар кровь у малышей обычно берут из безымянного пальца, так как этот палец несет меньшую физическую нагрузку. Для более развернутых анализов кровь берут из вены. Чаще всего венозную кровь у малышей берут из локтевого сгиба, что позволяет получить более точные результаты.

Перед сдачей анализа важно создать комфортные условия. Рекомендуется приходить в лабораторию утром натощак, избегать жирной пищи за 1–2 дня до процедуры и минимизировать физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы избежать стресса, не оставляйте ребенка наедине с медсестрой и постарайтесь объяснить ему, зачем у него берут кровь. После процедуры похвалите малыша за мужество, что поможет ему легче воспринимать подобные ситуации в будущем.