В условиях перегрузки больниц пациентами с ковид-19 плановые госпитализации для обследования и профилактики стали менее доступными. Многие пациенты переживают, что могут запустить свои заболевания. Однако, как показывает практика, такие опасения зачастую не обоснованы.

Госпитализация для обследования и профилактического лечения не является необходимостью. Все необходимые обследования можно и даже нужно проходить амбулаторно — в поликлиниках по месту жительства или в частных медицинских центрах. Госпитализация предназначена для лечения острых ситуаций, хирургических вмешательств и обследования тяжёлых пациентов с неясными диагнозами.

Клинические рекомендации по лечению гипертонии, одного из самых распространённых хронических заболеваний, указывают на показания к плановой госпитализации. К ним относятся неясность диагноза и невозможность проведения исследования в амбулаторных условиях, а также трудности в подборе медикаментозной терапии у пациентов с тяжёлой сочетанной патологией. Однако таких пациентов в реальности не так много.

Существует несколько причин, по которым госпитализация может принести больше вреда, чем пользы, особенно для хронических пациентов. Во-первых, смена привычной обстановки на больничную может вызвать стресс и дезадаптацию, особенно у пожилых людей. Это может привести к потере связи с реальностью и даже психозу, а назначаемые седативные препараты ухудшают когнитивные функции.

Во-вторых, больница является источником инфекций, особенно внутрибольничных. В условиях скопления людей риск заражения значительно увеличивается, и микробы, устойчивые к антибиотикам, могут привести к серьёзным осложнениям, таким как пневмония или сепсис. Это проблема глобального масштаба, и в мире наблюдается рост смертности от инфекций, вызванных устойчивыми к лечению бактериями.

Третьим важным моментом является то, что у многих пациентов в больнице наблюдается улучшение самочувствия и стабилизация давления, тогда как дома состояние может ухудшаться. Это связано с тем, что в больнице снижается уровень стресса и тревоги, что положительно сказывается на общем состоянии. Однако, если пациент испытывает зависимость от больницы, это может указывать на более глубокие эмоциональные проблемы, требующие решения.

В итоге, для контроля хронических сердечно-сосудистых заболеваний амбулаторное обследование и лечение являются предпочтительными. Больница необходима только в острых ситуациях и для плановых хирургических вмешательств.