Обычно данный анализ назначают перед хирургическими вмешательствами, а также беременным женщинам и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или нарушениями свёртываемости крови. Кроме того, коагулограмму рекомендуют сдавать людям с инфекционными заболеваниями.

Процесс свёртывания крови, известный как коагуляция, происходит в организме каждого человека. Каждый, кто когда-либо получал травму или царапину, мог заметить, как кровь через некоторое время становится вязкой и перестаёт вытекать из раны. Коагуляция начинается с активации тромбоцитов — кровяных пластинок, вырабатываемых в костном мозге. Эти клетки «патрулируют» стенки сосудов в поисках повреждений.

При обнаружении повреждения стенки сосуда тромбоциты реагируют на коллаген, который становится доступным после травмы. Рецепторы тромбоцитов «хватаются» за коллаген и активируют тромбоцитарные факторы свёртывания крови, среди которых первым выделяется фактор фон Виллебранда. Этот гликопротеин помогает тромбоцитам соединяться с коллагеном, что в свою очередь приводит к образованию «пробки» на стенке сосуда — тромба, предотвращающего дальнейшее вытекание крови.

Одновременно с активацией тромбоцитов начинают действовать плазменные факторы свёртывания крови, находящиеся в плазме. Один из них, фибриноген, под воздействием фермента тромбина превращается в фибрин. Фибрин образует длинные волокна, которые сплетаются в сеть, надежно удерживающую тромбоциты и эритроциты, образуя кровяной сгусток.

Когда повреждённый сосуд восстанавливается, нити фибрина растворяются и уносятся с кровотоком, а тромб разрушается, восстанавливая просвет сосуда. На коагуляцию влияют биологически активные вещества — факторы свёртывания крови, которые делятся на тромбоцитарные и плазменные.

Тромбоцитарные факторы, число которых пока точно не установлено, участвуют в различных процессах, включая склеивание тромбоцитов и создание нитей фибрина. Плазменные факторы, которых всего 13, играют ключевую роль в образовании кровяного сгустка. Например, фибриноген (фактор I) участвует в образовании фибрина, а протромбин (фактор II) является предшественником тромбина.

Дефицит одного или нескольких факторов свёртывания может привести к коагулопатии — состоянию, при котором нарушается свёртываемость крови. Это подчеркивает важность коагулограммы как диагностического инструмента для оценки состояния свёртывающей системы крови и своевременного выявления возможных нарушений.