В момент стресса или резкой физической нагрузки человек вдруг бледнеет, хватается за сердце и оседает на пол. Однако иногда сердечная катастрофа протекает незаметно. Как распознать такие случаи, рассказывает врач-кардиолог отделения кардиологии Московской областной больницы им. профессора В. Н. Розанова Андрей Кузнецов.

Заболевания сердца и сосудов по-прежнему остаются первопричиной смертности населения. По статистике, в России от них умирает около 1 миллиона человек в год. Несмотря на снижение смертности от инфаркта миокарда за последние полвека, это заболевание всё ещё представляет серьёзную угрозу жизни.

Инфаркт развивается в результате закупорки коронарной артерии, что приводит к некрозу миокарда. Однако у 1% больных не возникает никаких симптомов инфаркта, и именно эти люди рискуют сильнее всего. Безболевая ишемия миокарда была впервые описана в начале XX века и определяется как клинический вариант ишемической болезни сердца. Эта форма заболевания не сопровождается приступами стенокардии и выявляется только с помощью инструментальных методов исследования, таких как тесты на маркеры повреждения миокарда и электрокардиография.

Около 75% транзиторных ишемических эпизодов не сопровождаются болью. Выявление данной патологии крайне важно, так как она значительно повышает риск развития кардиологических осложнений. Чаще всего "тихий" инфаркт возникает у людей с сахарным диабетом, деменцией, а также у пожилых пациентов с атеросклерозом и курильщиков. Отсутствие боли увеличивает смертность, так как пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно.

Лечение безболевого инфаркта при своевременной диагностике ничем не отличается от стандартной терапии. Важно выявить факторы риска и проводить своевременную диагностику, чтобы предотвратить повторные сердечно-сосудистые катастрофы. Пациентам с безболевой формой ишемии миокарда рекомендуется проходить ЭхоКГ и мониторирование ЭКГ раз в год, делать ЭКГ раз в полгода и сдавать анализы крови каждые три месяца.

При подозрении на сосудистую катастрофу необходимо немедленно вызвать скорую помощь, исключить физическую активность и приём пищи, расстегнуть воротник и открыть окно. Также рекомендуется принять таблетку нитроглицерина и, если возможно, полтаблетки аспирина.

Лечение острых заболеваний, включая инфаркт миокарда, требует быстрого реагирования. Однако сложность заключается в том, что инфаркт может протекать в атипичных формах, таких как церебральная, абдоминальная или безболевая. Главные симптомы типичного инфаркта включают длительную боль в грудной клетке, тахикардию и бледность кожи. Атипичные формы могут проявляться головокружением, одышкой, онемением конечностей и другими симптомами.

Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь.