Эти слова отражают тесную взаимосвязь между двумя заболеваниями. По статистике, риск инфаркта и инсульта у людей с сахарным диабетом в 2–4 раза выше, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием.

Высокий уровень глюкозы в крови негативно влияет на сосуды, повреждая их внутреннюю выстилку (эндотелий) и делая их более подверженными накоплению жировых отложений. В результате на стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки, состоящие из холестерина, кальция и соединительной ткани. Это приводит к сужению просвета артерий, нарушению кровотока и недостатку кислорода для органов.

У пациентов с диабетом часто развивается диабетическая дислипидемия, которая характеризуется повышением уровня триглицеридов, снижением «хорошего» холестерина (ЛПВП) и избытком «плохого» холестерина (ЛПНП). Эти изменения значительно ускоряют развитие атеросклероза и могут привести к серьезным осложнениям, таким как стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт.

Важно отметить, что нормы уровня холестерина для людей с сахарным диабетом отличаются от общепринятых значений. Рекомендованные показатели включают: ЛПНП — не выше 1,4–1,8 ммоль/л, триглицериды — менее 1,7 ммоль/л, ЛПВП — не ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин. Даже если общий уровень холестерина находится в пределах нормы, это не означает, что риск сердечно-сосудистых заболеваний минимален.

Рекомендуется проводить анализ липидов не реже одного раза в год для пациентов с диабетом 2-го типа, а для тех, кто страдает диабетом 1-го типа, первый анализ следует сделать в течение года после постановки диагноза. В случае стабильных показателей и низкого риска врач может рекомендовать контроль раз в два года.

Контроль уровня холестерина является лишь частью комплексной профилактики сердечно-сосудистых осложнений при диабете. Важно поддерживать уровень сахара в целевых пределах, соблюдать здоровый рацион, включающий больше овощей и цельнозерновых продуктов, а также быть физически активным. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба или плавание, помогают улучшить чувствительность к инсулину и повышают уровень «хорошего» холестерина.

Дополнительно необходимо контролировать вес и отказаться от курения, поскольку никотин ускоряет формирование атеросклеротических бляшек. Регулярные визиты к врачу помогут вовремя корректировать терапию и подбирать необходимые препараты. В некоторых случаях может потребоваться назначение статинов или других медикаментов для снижения уровня ЛПНП и улучшения состояния пациента.

Сочетание сахарного диабета и повышенного холестерина представляет собой серьезную угрозу для сердечно-сосудистой системы. Поэтому контроль липидов должен быть таким же обязательным, как и проверка уровня сахара в крови. Если у вас есть сахарный диабет, не откладывайте визит к врачу-кардиологу. Своевременные меры помогут снизить риск инфаркта и инсульта и сохранить качество жизни на долгие годы.