В разговоре с РИАМО врач-эндокринолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Наталия Тананакина подчеркнула, что борьба с нехваткой витамина должна проходить под наблюдением врача. На сегодняшний день решить проблему можно несколькими способами.

Одним из наиболее физиологических способов получения витамина D является ультрафиолетовое излучение спектра В (UVB). Для поддержания нормального уровня витамина D достаточно ежедневно проводить 15-30 минут на солнце с открытыми лицом и руками. Однако Тананакина отметила, что в условиях северных широт, особенно в осенне-зимний период, интенсивность UVB-излучения недостаточна для синтеза необходимого количества витамина. Кроме того, использование солнцезащитных кремов может блокировать до 95% ультрафиолетового излучения, поэтому квалифицированные врачи могут предложить альтернативные методы восстановления дефицита.

Пищевые источники витамина D также играют важную роль. Наибольшее количество этого витамина содержится в жирных сортах рыбы, таких как лосось, сельдь и скумбрия, а также в рыбьем жире, яичных желтках, печени, лесных грибах, особенно в лисичках, и молочных продуктах повышенной жирности. Однако для покрытия суточной потребности только за счет питания потребовалось бы употреблять нереально большие количества этих продуктов — например, около 800 граммов лосося или 20 яичных желтков, поэтому подход должен быть комплексным.

Фармакологические препараты, такие как холекальциферол и эргокальциферол в виде таблеток, капель или капсул, являются надежным способом коррекции дефицитных состояний. Однако их бесконтрольный прием крайне опасен. Оптимальную дозировку должен подбирать врач на основании результатов лабораторного исследования уровня 25(OH)D в крови.

Для максимального усвоения и реализации всех функций витамина D важно, чтобы вместе с ним в организм поступали сопутствующие нутриенты. К таким относятся магний, который участвует в активации витамина D; витамин К2, который направляет кальций в кости и не позволяет ему откладываться в сосудах; омега-3 ПНЖК, усиливающая противовоспалительные действия, и цинк, важный для работы иммунной системы.

Регулярный контроль уровня витамина D является обязательным условием эффективной и безопасной терапии. Частота тестирования зависит от исходного уровня дефицита и выбранной схемы коррекции. Наталия Тананакина напомнила, что восстановление оптимального уровня витамина D — это постепенный процесс, требующий терпения и строгого соблюдения рекомендаций врача.