Ацетилсалициловая кислота при беременности: надо ли разжижать кровь будущим мамам?


image

19.09.2024 2114

Если у женщины проблемы со свертываемостью были и до зачатия, этому факту необходимо уделять особое внимание.

Одним из основных средств для разжижения крови во врачебной практике является ацетилсалициловая кислота. Но можно ли применять ее будущим мамам? Об этом aif.ru рассказала Екатерина Ефимкова, к. м. н., руководитель акушерской обсервационной клиники МОНИИАГ, врач высшей категории.

Самое главное — любые препараты на основе ацетилсалициловой кислоты должны назначаться будущей матери только врачом. Ведь у лекарственных средств есть побочные эффекты и противопоказания. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, а их фармакологическое действие зависит от применяемой дозировки.

В дозе от 80 до 200 мг ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным и антитромботическим эффектами, а в дозе 500 мг — обезболивающим и жаропонижающим. Именно в дозировке 500 мг это лекарственное средство применяется для снижения температуры тела.

В России в аптечной сети препараты ацетилсалициловой кислоты представлены в дозировке 75, 100 и 150 мг в кишечнорастворимой оболочке. У некоторых препаратов этого ряда оболочка содержит соли магния для дополнительной защиты слизистой желудка.

Почти 20 лет назад, в 2005 году, ацетилсалициловая кислота была признана эффективным средством для предотвращения тромботических осложнений у беременных, что подтверждается данными доказательной медицины. Ни одно из проведённых исследований не подтвердило тератогенного (повреждающего плод) эффекта.

Для преэклампсии характерно повышение артериального давления, когда показатели становятся выше 130-140/80-90 мм. рт. ст после 20-й недели беременности, появление белка в моче и другие симптомы ухудшения работы почек и сердечно-сосудистой системы. Опасность этого в том, что может развиться эклампсия — крайне тяжелое состояние, при котором давление поднимается до уровня, угрожающего жизни матери и ребенка.

Повышение давления у женщин, ожидающих ребенка, встречается в 5-10% случаев беременностей. Преэклампсия отмечается в 2-8% беременностей и является причиной до 15% материнской смертности, что составляет не менее 70 000 смертей в год.

Причины возникновения этой проблемы учеными до конца не изучены, что затрудняет ее раннюю диагностику и профилактику. При тяжелой преэклампсии единственным методом лечения является родоразрешение, независимо от срока беременности.

Конечно же, в первую очередь важно, чтобы препараты были назначены врачом. Самостоятельно назначать себе препарат, несмотря на его доступность и невысокую стоимость, нельзя ни в коем случае. Сегодня как российские, так и зарубежные клинические протоколы рекомендуют назначение ацетисалициловой кислоты в дозе 75-150 мг в день беременным, попавшим в группу высокого риска по результатам пренатального скрининга и/или при наличии у них дополнительных факторов риска.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

   

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации