Акушер-гинеколог Марина Шалимова объясняет, какие факторы влияют на рождение крупных детей и в чем заключаются риски для здоровья.

Прогнозируя вес новорожденного, врачи ориентируются на его массу, так как рост не является основным критерием. Нормальный вес новорожденных колеблется в пределах от 3000 г до 3800 г. Девочки чаще рождаются с весом от 3200 до 3400 г, а мальчики — от 3400 до 3500 г. Крупными считаются дети весом более 4 кг при головном предлежании и более 3,6 кг при тазовом. Если вес плода превышает 5 кг, его классифицируют как гигантского.

Существуют определенные предпосылки для рождения крупных детей. В первую очередь, это генетика: крупные дети чаще рождаются от высоких родителей. Также к факторам риска относятся эндокринные нарушения у матери, такие как сахарный диабет и ожирение. Эти состояния могут приводить к нарушению углеводного обмена, что, в свою очередь, вызывает ожирение у новорожденного.

Неправильное питание и набор лишнего веса во время беременности также могут способствовать рождению крупных детей. Кроме того, переношенная беременность, которая часто связана с нарушениями в работе центральной нервной системы, является еще одной причиной. С каждым последующим родом вес ребенка, как правило, увеличивается из-за улучшения маточно-плацентарного кровообращения.

Для выявления крупных детей акушеры проводят регулярные измерения высоты дна матки и окружности живота. При окружности живота более 100 см в конце беременности можно предположить, что ребенок будет крупным. Более точные данные можно получить с помощью УЗИ, которое позволяет измерить ключевые параметры плода.

Чтобы снизить риск рождения крупного ребенка, будущей матери стоит следить за своим весом. Рекомендуется ограничить набор веса в зависимости от телосложения: худым женщинам — не более 15 кг, женщинам со средним телосложением — 10–12 кг, а полным барышням — 7–8 кг.

Крупные дети могут вызвать определенные осложнения во время родов. У женщин, ожидающих таких малышей, часто развивается слабость родовой деятельности, что требует стимуляции схваток. Кроме того, существует риск разрывов родовых путей, что приводит к необходимости эпизиотомии. После родов могут возникнуть проблемы с сокращением матки, что увеличивает вероятность кровотечений и инфекций.

Некоторые женщины, опасаясь осложнений, просят провести кесарево сечение. Однако акушеры не всегда соглашаются на операцию, так как для этого нужны серьезные показания. В большинстве случаев применяется выжидательная тактика, и женщины рожают самостоятельно. Если в процессе родов возникают осложнения, врачи могут провести экстренное кесарево сечение.

В отдельных случаях, таких как прогрессирующий гестоз или сахарный диабет, может быть рекомендовано досрочное родоразрешение. Это позволяет избежать осложнений и снизить вес ребенка до безопасного уровня.