В отличие от распространенного мнения, истинная целиакия встречается гораздо реже, чем предполагают многие пациенты. В этом контексте важно понимать, как правильно диагностировать это заболевание.

С увеличением ассортимента безглютеновых продуктов на полках магазинов, возникает вопрос: действительно ли количество людей с непереносимостью глютена возросло, или это всего лишь дань моде? Глютен — белок, содержащийся в злаковых, таких как пшеница, рожь и ячмень. Для большинства людей он не представляет опасности и даже является полезным элементом рациона. Однако для людей с целиакией обычный хлеб может стать ядом.

Целиакия обычно развивается в детском возрасте, но у взрослых чаще болеют мужчины. Это заболевание не следует путать с аллергией на глютен; оно может привести к серьезным последствиям, таким как дисбактериоз и дефицит витаминов, что в свою очередь может негативно сказаться на росте и развитии детей, а также повысить риск рака органов пищеварения у взрослых.

Заболеваемость целиакией значительно возросла за последние 20 лет, однако в России ее зарегистрировано всего около 1380 случаев. В Европе цифры варьируются от 1,5 до 11 тысяч, а в странах Восточной Азии, таких как Китай и Япония, случаев гораздо меньше. Это может быть связано с различиями в рационе: в России и Европе распространена пшеница, тогда как в Восточной Азии — рис.

Симптомы целиакии могут проявляться по-разному. Для типичной формы характерны проявления в виде диареи, рвоты, болей в животе и потери веса. Атипичная форма может проявляться менее очевидно, включая железодефицитную анемию и нарушения со стороны печени и эндокринной системы. В некоторых случаях могут наблюдаться даже нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как снижение когнитивных функций.

Существуют и другие редкие заболевания, ассоциированные с глютеном, такие как аллергия на глютен и герпетиформный дерматит. Эти состояния также требуют соблюдения безглютеновой диеты. Иногда непереносимость глютена может развиться после кишечной инфекции или дисбиоза, но лечение требует индивидуального подхода.

Для диагностики целиакии гастроэнтеролог проводит оценку анамнеза и клинической картины, а также назначает лабораторные исследования, включая анализы крови на генетическую предрасположенность и наличие специфических аутоантител. В некоторых случаях может потребоваться биопсия слизистой оболочки тонкой кишки для подтверждения диагноза.

Таким образом, целиакия — это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Важно не путать ее с временной непереносимостью глютена, которая может возникнуть в результате других заболеваний.