Чаще всего данная операция выполняется по жизненным показаниям, когда роды через естественные пути представляют угрозу для жизни ребенка или матери. Кесарево сечение может быть как плановым, так и экстренным.

Плановое кесарево сечение проводится при заранее определенных показаниях. К ним относятся: предлежание плаценты, абсолютное несоответствие размеров головки ребенка и таза матери, миома матки, угроза разрыва матки из-за предыдущих операций, а также различные заболевания матери, которые могут ухудшить здоровье женщины во время родов. Кроме того, многоплодная беременность и обострение генитального герпеса также могут стать показанием для планового кесарева сечения.

Экстренное кесарево сечение обычно выполняется в условиях начавшейся родовой деятельности, когда возникает угроза для здоровья. Показания к экстренной операции включают слабость родовой деятельности, преждевременную отслойку плаценты, угрозу разрыва матки и гипоксию плода.

Среди противопоказаний к кесареву сечению выделяются лишь два: внутриутробная гибель плода и глубокая недоношенность, когда срок беременности составляет менее 20 недель.

При плановом кесаревом сечении анестезия в большинстве случаев является регионарной, а экстренные операции чаще проводятся под спинальной анестезией или общим наркозом. Перед операцией беременной женщине делают подготовительные процедуры, включая бритье волос и установку катетеров. Акушер-гинеколог выполняет разрез кожи, раздвигает мышцы и подкожную клетчатку, а затем разрезает брюшину и матку. Разрез может быть продольным или поперечным, в зависимости от ситуации.

Как и любая операция, кесарево сечение может привести к осложнениям. К ним относятся маточное кровотечение, случайные повреждения внутренних органов, травмы у ребенка и гнойно-септические осложнения. В некоторых случаях может потребоваться удаление матки для спасения жизни женщины.

После операции женщину переводят в послеоперационную палату, где она остается до полного восстановления. Уже в это время ей могут дать ребенка для кормления. Повторная беременность возможна через несколько месяцев, однако врачи рекомендуют подождать как минимум год. При планировании второй беременности важно провести УЗИ матки для оценки состояния послеоперационного шва. Не всегда повторные роды будут проводиться оперативным путем, так как наличие хорошего рубца на матке может позволить женщине родить ребенка естественным путем.