Причем часто встречаются случаи течения болезни без температуры. Как тогда ее выявить и чем опасно затягивание с диагностикой и лечением — рассказали в статье.

Под пневмонией обычно понимается воспалительное состояние, поражающее альвеолы легких (микроскопические «пузырьки» на концах терминальных бронхиол, в которых и происходит газообмен, в результате которого гемоглобин эритроцитов связывается с кислородом, необходимым для обменных процессов). Считается, что ежегодно пневмонией болеет около 450 млн человек (7% населения), что приводит к 4 млн смертей.

Пневмонию могут вызывать вирусы и бактерии. Чуть реже встречаются грибковые, паразитарные и протозойные поражения легких. Пневмонии, о которых пойдет речь в этой статье — возникающие вне стен лечебного учреждения, и называющиеся внебольничными пневмониями.

Существуют неинфекционные причины пневмонии: токсическая, аллергическая, аутоиммунная, ожоговая, лучевая. Характерная для пневмонии рентгенологическая картина может отмечаться, например, при синдроме Леффлера, который сопровождается повышением числа особых клеток крови — эозинофилов, и в некоторых других случаях. Также выделяют идиопатические интерстициальные пневмонии, при которых причина заболевания остается до конца неясной.

Симптомы пневмонии

Зачастую пневмония начинается с поражения верхних дыхательных путей, а затем, по мере ухудшения состояния и самочувствия, может присоединиться пневмония. В этом случае предшествовать пневмонии могут признаки ОРВИ и гриппа в виде лихорадки (повышения температуры), жара или озноба, ломота, боли в мышцах и суставах, потливости, заложенности носа и отделяемого из него, боли в горле, увеличения лимфатических узлов, заложенности ушей и болезненности в них, тяжести в голове и головной боли, головокружении, шума в ушах, кашля (сухого или с мокротой), слабости, утомляемости, потери аппетита, тошноты, дискомфорта в животе и расстройства стула.

Основные проявления пневмонии (симптомы) обычно включают в себя лихорадку (повышение температуры тела свыше 37С), продуктивный кашель (то есть кашель с мокротой), который может сопровождаться кровохарканием, боль в грудной клетке (преимущественно при глубоком дыхании), удушье (ощущение нехватки воздуха), свистящее дыхание, хрипы.

При пневмонии, вызванной легионеллой, может быть боль в животе, диарея. Микоплазменная пневмония может сопровождаться лимфаденопатией (увеличением размеров лимфатических узлов, преимущественно шейных), болью в суставах, средним отитом.

Пневмония без температуры

Повышением температуры сопровождается около 70-75% пневмоний, в остальных случаях температура может быть нормальная и даже пониженная.

Температура сама по себе не является болезнью; скорее, это физиологическая реакция на болезнь. По сути, организм повышает свою температуру, чтобы помочь уничтожить патогенные микроорганизмы и бороться с инфекцией. Как таковая, пневмония без температуры, как правило, представляет собой сниженный иммунный ответ. Иммунитет, как правило, слабее у определенных групп населения:

- Пожилые в возрасте 65 лет и старше.
- Беременные.
- Новорожденные, особенно недоношенные.
- Младенцы и малыши младше 2-3 лет.

Также может влиять ряд других состояний:

- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД).
- Лечение рака химиотерапией.
- Прием определенных лекарств, таких как кортикостероиды или других, подавляющих иммунную функцию.
- Аутоиммунные заболевания (волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит).
- Трансплантация органа или кости.
- Употребление алкоголя или табака.
- Воздействие химических паров или пассивное курение.

Пневмония без температуры также более вероятна у людей с заболеваниями сердца или легких, включая:

- Муковисцидоз.
- Астму.
- Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
- Эмфизему легких.
- Бронхоэктазы.
- Деменцию.
- Инсульт.

Как распознать пневмонию без температуры

По каким симптомам можно заподозрить у себя пневмонию при отсутствии температуры?

- Кашель. Пневмонию без кашля представить сложно.