Евгения Назарова, врач аллерголог-иммунолог ГНЦ Института иммунологии ФМБА России, кандидат медицинских наук

За кем охотится аллергия

Аллергические заболевания могут появиться абсолютно в любом возрасте — и в раннем детстве, и в почтенном: у меня на приеме, к примеру, была женщина 72 лет, впервые испытавшая аллергическую реакцию на пыльцу березы.

Кстати, существует миф о том, что аллергия — это сниженная функция иммунной системы, но на самом деле все обстоит наоборот: иммунная система в этом случае чрезмерно реагирует на обыденные вещи — пыльцу, эпидермис животных, домашнюю пыль.

Но почему иммунная система начинает воспринимать эти простые вещи как врага? Тот, кто ответит на этот вопрос — получит Нобелевскую премию. А на сегодня гипотез возникновения аллергии очень много, и одна из самых популярных связана с загрязнением окружающей среды, повреждающей слизистую оболочку дыхательных путей, которая становится очень восприимчивой. Не случайно распространенность аллергии в городах существенно выше, чем в деревнях и поселках.

Сезонная аллергия

Самой часто встречающейся реакцией является сезонная респираторная аллергия на пыльцу деревьев весной (березу, ольху, лещину) и споры грибов Cladosporium и Alternaria, которые летают в воздухе весной и осенью: она также проявляется в виде заложенности носа, зуда, чихания.

Вообще сезонная аллергия делится на три периода: весну (апрель, май, когда начинают распускаться листья на деревьях), лето (июнь, июль, когда опыляются злаковые травы) и лето-осень (середина июля-конец октября, время сорных трав полыни и амброзии). Последний период приносит самые тяжелые проявления поллиноза у пациентов, к тому же он затягивается на длительный период

Почему возникает аллергия на домашних животных?

Чаще всего реакция наступает на эпителий, слюну и выделения животных, а вот на шерсть — в меньшей степени. Кстати, несмотря на весьма популярный миф о «гипоаллергенных» собаках и кошках, на самом деле таких животных не существует. При этом аллергены собак и кошек довольно липучие: они легко переносятся на одежде, и у высокочувствительных пациентов может наступать реакция даже не на само животное, а на людей, которые с ними проживают.

Бывает ли аллергия на людей?

Аллергия на человека возникнуть не может, поскольку она появляется на чужеродный белок, а все люди созданы из одних и тех же белковых молекул. Однако в моей практике был случай, когда у женщины возникла очень выраженная аллергическая реакция (отек и крапивница) на сперму партнера. При обследовании оказалось, что парень принимал антибиотики пенициллинового ряда, которые при сперматогенезе проникают в сперму и частично остаются в ней в течение некоторого времени. То есть стало понятно, что у женщины была аллергия именно на антибиотик. Правда, лекарственная аллергия встречается крайне редко, а самыми частыми препаратами, ее вызывающими, являются антибиотики и жаропонижающие.

Как выполняют диагностические тесты

На внутреннюю поверхность кожи рук наносятся капельки-экстракты аллергенов, и затем через каждую из этих капелек делают микро-прокол. К примеру, когда пациент жалуется на весеннюю аллергию, подозреваемой является не только пыльца деревьев (береза, ольха, лещина), но и злаковые травы, сменяющие цветение деревьев в июне, а также сорные травы, цветущие позднее. Если все руки у пациента покрыты татуировками или волосами, кожные пробы ставятся на спине.

Что такое перекрестная аллергия

Это вид пищевой аллергии, которая появляется дополнительно к аллергии на пыльцу березы. К примеру, у пациента возникают симптомы ринита и конъюнктивита весной, но если он не занимается их профилактикой, то со временем начинает реагировать на яблоки, косточковые фрукты, орехи, морковь, сельдерей и другие, перекрестные с березой, продукты.