Инфаркт и инсульт редко случаются «вдруг». Обычно катастрофа «зреет» годами: сосуды постепенно повреждаются, на их стенках формируются атеросклеротические бляшки, а человек может не ощущать никаких симптомов. Узнать о рисках заранее помогает простой анализ крови — липидограмма. Его по праву называют одним из самых частых и важных исследований, которые назначает кардиолог.

Липидограмма (или липидный профиль) — это расширенный анализ крови, позволяющий оценить обмен жиров в организме, а также риски развития атеросклероза и связанных с ним болезней сердца и сосудов. Липиды — это не только жиры, но и холестерин, фосфолипиды, триглицериды. Они необходимы для построения клеточных мембран, синтеза гормонов и энергетических процессов. Однако при нарушении равновесия липидов в сосудах начинают образовываться атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровообращение различных органов, включая такие жизненно важные, как головной мозг и сердце.

Липидограмма показывает уровень общего холестерина, ЛПНП — липопротеины низкой плотности (так называемый «плохой» холестерин, который повреждает сосуды), ЛПВП — липопротеины высокой плотности (или «хороший» холестерин, защищающий сердце), триглицериды — жировые соединения, которые являются источником энергии для клеток, а также коэффициент атерогенности — соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина. Врачи особенно обращают внимание на показатель ЛПНП: чем он выше, тем быстрее формируются бляшки в сосудах. На этот процесс также влияют такие факторы, как вредные привычки, повышенное давление, диабет, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Что касается рекомендаций по сдаче липидограммы, то они являются индивидуальными. В общем, здоровым людям рекомендуется проверять состояние крови, начиная с 20 лет, раз в пять лет в рамках диспансеризации. Пациентам старше 45 лет и женщинам старше 50 лет следует сдавать анализ чаще — раз в 1–2 года. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями, такими как гипертония или диабет, рекомендуется сдавать анализ 1 раз в полгода — 1 год. Людям, перенесшим инфаркт или инсульт, обычно необходимо проходить проверку каждые 3–6 месяцев под наблюдением врача.

По результатам липидограммы можно сделать выводы о рисках. Высокие уровни ЛПНП являются главным фактором риска атеросклероза. Низкие уровни ЛПВП также опасны, так как защитные механизмы организма слабеют. Высокие триглицериды (более 1,7 ммоль/л) могут повышать риск сердечно-сосудистых осложнений. Важно понимать, что результаты анализа следует интерпретировать вместе с врачом, так как один и тот же результат может означать разные риски для разных пациентов.

Подготовка к анализу включает несколько основных рекомендаций. Необходимо воздержаться от еды за 10–12 часов до сдачи анализа, исключить алкоголь и физические нагрузки за сутки до исследования, а также не проходить анализ сразу после острого заболевания или обострения хронических заболеваний.

Если результаты анализа показывают повышенные показатели, важно не паниковать. Не всегда это означает необходимость немедленного назначения лекарств. Врач оценит вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, проведет дополнительные обследования и выберет тактику действий, которая может включать коррекцию питания, повышение физической активности, отказ от курения и алкоголя, а в некоторых случаях — назначение статинов и других гиполипидемических препаратов.

Таким образом, липидограмма — это простой, доступный и информативный анализ, который помогает вовремя заметить опасные изменения и предотвратить инфаркт или инсульт.